/心理困扰/

这是一个让不少人感到意外的消息：长胜因病休学了！

长胜从小在他人的赞扬声中长大，他小学毕业后凭自己的实力考入了一所重点初中。到初中后，他的成绩更是一路飙升，一直升到年级前三名，班上第一名更是非他莫属，老师和同学都叫他“常胜将军”。初中毕业后，他考入了区重点高中的重点班，并且当上了班长。也许是这几年的生活太顺利了，长胜真把自己当成了“常胜将军”，觉得自己能力超群，只要自己想要的，就会无往而不胜。

可他没想到的是，重点高中的重点班里，居然人才济济、强手如云。入学后的第一次考试，长胜只考了个中游。这让缺乏心理准备的长胜承受不住了，他觉得自己没有资格再继续当这个班长。几天后，长胜提出辞职。班主任老师做了很多工作也没留住他。辞去班长后，长胜并没有得到解脱，眼看别人当上了班长，他的压力更大了。他觉得自己一无是处，觉得谁都比自己强。但是，他心里又不服气，弄得同学关系非常紧张，心灵陷入极度的矛盾和焦虑之中。

从那以后，长胜上课也听不进去了，作业也做不出来了，精神也萎靡不振了。此时，长胜提出想休学，第二年重读高一。家长也想借休学的机会，让孩子一边吃药治疗，一边调整。

就这样，长胜开始了漫长的休学生活。转眼半年多过去了，长胜不仅没有好转，症状反而更严重了。他总是想睡觉，总是发呆，一点精气神也没有了……

长胜的母亲无奈地介绍说：“孩子从小就好面子，虚荣心强，喜欢争强好胜。谁要比自己强了，就嫉妒，就生气。初中三年对孩子的影响很大。上初中时，由于成绩不断提高，孩子更觉得自己非同一般，是个了不起的人物，而且还经常说自己将来要当领袖，要当伟人。孩子也经常看一些古今中外的大人物的传记，总想当大人物。他还越来越瞧不起我和他爸爸，认为我们档次低，甚至还说，他将来不能过我们这样的生活。他中考考进了区重点高中，家里人都很高兴，他自己却很失望，觉得没有考进市重点高中是个失败……”

咨询时长胜对我侃侃而谈：“我觉得人活着就得有一个目标，就得有一个理想，就得做出一番事业，像很多人那样平平庸庸、碌碌无为，还有什么意思？我自认为是个有理想、有抱负的人，自认为不是个平庸之辈，初中三年大家都叫我‘常胜将军’。没想到，我刚到高中就考了个中游，我怎能如此一败涂地？我就是接受不了自己的失败，不知如何是好……”

/心理解析/

至此我可以诊断，长胜具有自恋型人格障碍。自恋型人格障碍最突出的特点是极端地以自我为中心。

具体说来，自恋型人格障碍的主要表现为：无法接受别人的拒绝和批评，如果受到了这样的对待，直接反应是愤怒、对他人充满敌意，甚至会采取报复行动；认为别人关注他、赞美他、帮助他是理所当然的，喜欢指使别人；自我评价极高，自我中心意识过强，渴望别人持久的关注；对成功、权力、荣誉或理想的爱情有不切实际的幻想；缺乏同情心，对人冷漠，很少能设身处地理解别人的情感和需要；责任感差，做错事总喜欢寻找借口为自己开脱；热衷于和他人竞争，希望通过打败他人来证明自己优秀。只要符合上述项目中的五项，就可以诊断为自恋型人格障碍。

长胜的自恋型人格障碍是很明显的。一次考试成绩处在班级中游，放在别人身上，也许并不是什么失败，可对如此自恋、如此自我膨胀的“常胜将军”来说，考试成绩居中就是一败涂地了。这样的心态，怎能不焦虑？怎能不抑郁？长胜休学回家，就是一种逃避。

/心理对策/

心病还需心药医。要想帮助长胜真正告别心病重返校园，必须采取各种措施消除他的自恋型人格障碍，帮助他从自我膨胀中走出来，保持一颗平常心。在后续的几次心理咨询中，我主要从以下几个方面进行心理疏导。

第一，改变认知，促进领悟。长胜虽然经历了一次挫折，但由于心理上没有进行调整，自恋型人格障碍仍然根深蒂固。果然，当我问道：“如果重返校园，你有怎样的打算？”长胜振振有词：“我一定要夺回我过去的辉煌，一定要东山再起！”很明显，长胜依然相当自恋。

有时候，人被挤到墙角才知道转身，被逼到绝路才会回头。为了让长胜迷途知返，我不得不把长胜往墙角挤：“如果你以这样的心态复学，很快就会旧病复发再次休学。如果你不能调整心态，我们的心理咨询关系也很难继续保持。”

长胜听懂了我的意思，突然转弯：“不，您不能放弃我，我要换一种心态……”

看时机已到，我们就自恋型人格障碍及其矫正进行了多次交流。

第二，停止盲目服药。在他们第二次来访时我就提出尝试停药的建议。长胜及其家长都非常理解，同意尝试停药。停药后，我们每周沟通一次，结果他没有任何异常反应。而且，由于调整了认知，长胜烦躁不安的状况逐渐减轻，心态逐渐变得平和。在一次电话沟通中，长胜的母亲高兴地告诉我：“停药这么长时间了，孩子没有什么不好的反应，心情平静下来了，不再烦躁了，不再坐不住了。以前白吃了那么多药，真不如早些做心理咨询呢。”

第三，改变生活状态。在长胜及其家长第三次来访的时候，经过反复协商，我们共同做了一个决定：改变生活方式，让长胜开始过正常人的生活。一是调整作息时间。逐步恢复正常的作息时间，无论如何都要坚持按时起床。二是调整活动内容。暂时停止读书活动，做些力所能及的事，比如协助家人做家务、去社会上做兼职等。总之，不能待在家里什么也不做。三是调整读书内容。如果作息时间和活动内容都得到了调整，可以让长胜在闲暇时间读书，但暂时不要读课本，可以适当看一些心理健康读物。针对长胜的情况，我向长胜推荐了我的《主宰你的情感》《塑造你的性格》等书。

长胜再次来访的时候，精神状态明显好转。

长胜的母亲说：“孩子的作息正常了，生活也正常了。特别是走出家门做兼职后，他像变了一个人，心情好了，也懂事了，对我们的态度也好了，还开始帮助我们做家务了。”长胜自己说：“两本书我都看了，很多地方对我触动很大。走出家门做兼职的经历，让我对许多事情有了新的理解。我开始能够正确看待自己，正确看待他人，特别是更理解父母，更懂得了父母的艰辛和伟大……过去我确实是把自己看得太高了，现在重新找回了自我。”

最近一次见到长胜，是新学期开学三个月后了。长胜脸上露出了从没有过的舒心笑容。他告诉我：“现在终于体会到了，把自己当个平常人，其实感觉也挺好的。”